湖南法治報訊（通訊員 胡俊）近日，江華瑤族自治縣人民醫院泌尿外科收到一面滿載感激的錦旗，這是90歲高齡患者及家屬對醫院多學科協作救治、泌尿外科特色技術的高度認可，更彰顯了醫患同心的溫暖正能量。
90歲的蔣奶奶（化名）因左側輸尿管上段結石并積膿、尿源性膿毒血癥，被緊急送往該院泌尿外科。入院時病情危急，膿毒血癥隨時可能引發感染性休克；加之其既往患有食管裂孔疝、腦梗塞、脊柱彎曲畸形等多種基礎疾病，身體耐受度極差，給診療工作帶來巨大挑戰。
泌尿外科蔣小強、胡俊團隊第一時間啟動緊急預案，進行病情評估。因患者脊柱彎曲、股骨頭壞死、患側輸尿管扭曲狹窄，無法置入輸尿管支架，決定先實施左腎造瘺術引流膿液、控制感染，為后續治療爭取時間。手術順利完成后，患者轉入ICU接受高級生命支持，ICU團隊精準實施抗感染、抗休克治療，全力守護患者生命安全。
就在病情趨于平穩時，患者雙下肢深靜脈血栓形成，若血栓脫落可能引發致命肺栓塞。危急時刻，醫院啟動多學科協作（MDT）機制，邀請介入科等相關科室緊急會診，耐心向家屬講解病情并安撫患者，緩解其焦慮、緊張情緒，經患者及家屬同意后，介入科團隊結合患者特殊情況，實施經頸靜脈置管，腔靜脈濾器置入術，成功化解危機，讓患者轉危為安。多學科團隊無縫銜接、協同作戰，彰顯了醫院綜合診療實力。
年后，患者感染得到控制，身體狀況好轉，清除結石的時機成熟。考慮到患者高齡、脊柱彎曲畸形、心肺功能較差，常規俯臥位取石術可能加重身體負擔，泌尿外科團隊決定采用特色技術——側臥位無管化經皮腎鏡取石術（mPCNL）實施二期手術。手術當天，泌尿外科、手術麻醉科團隊憑借精湛技術、嫻熟的配合，順利清除結石，圓滿完成手術。術后在護理團隊加速康復（ERAS）理念精心指導下，患者恢復遠超預期，無需承受造瘺管痛苦，很快便能下床活動，正常飲食。
“側臥位無管化經皮腎鏡取石術（mPCNL）專為肥胖、高齡、心肺功能不佳等特殊患者設計，無需留置造瘺管，可減輕患者痛苦、減少并發癥、節約費用、縮短住院時間，但對操作要求極高，需彩超引導下精準穿刺，確保結石清凈、出血少、感染可控。”泌尿外科主任蔣小強介紹。
出院當天，蔣奶奶精神矍鑠，患者家屬緊握醫護人員的手表達謝意，并送上錦旗。一面錦旗，是患者及家屬的認可，更是醫患深厚情誼的見證，彰顯了醫院“以患者為中心”的服務理念。
此次90歲高齡患者的成功救治，檢驗了醫院多學科協作實力，彰顯了泌尿外科特色技術優勢，傳遞了醫患同心的正能量。未來，江華瑤族自治縣人民醫院將持續深耕技術創新，強化多學科協作，以更精湛的醫術、更優質的服務，守護每一位患者的生命健康。
責編：左爽
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來源：湖南法治報
